“北京城镇居民门诊报销额提至三千元”
北京市人力社保局昨天表示,从今年开始,包括老人、学生儿童、无业居民等在内的城市居民医保报销水平将提高,门诊报销上限线将从2000元统一为3000元,住院报销上限线也将提高到18万元。 此外,城乡大病患者的大病保险报销率也提高了10%。
市里从2007年开始实行城乡居民大病保险制度,大病患者在当年新农合或城市居民医保报销后,政策范围内的高额医疗费用可再次享受“二次报销”。 然后,这个报销不需要个人申报,医保系统自动结算,报销费用直接打到投保人的存折上。
那一年,4岁女孩文文因再生障碍性贫血接受骨髓移植手术,消费医疗费达到70万人以上。 根据城镇居民的医疗保险政策,最高补助17万元,但对这个家庭来说仍然是杯水车薪。 那时,文文母突然接到社会保险所的电话,告诉大病患者可以“二次报销”, 23万元的报销款也打入了存折。 其实,文文是大病清算政策的受益者。 截至去年年底,该清算政策惠及城乡居民48666人,减轻个人医疗费负担达到3.5亿元。
市人力资源和社会保障局有关负责人昨天介绍说,从年1月1日起,城乡居民大病保险将提高报销水平。 具体来说,新农合和城镇居民医保参保人员在基本医疗保险报销后,个人自付医疗费超过了上一年度本市农村居民人均收入可支配部分,在5万元以内的,报销比例从50%提高到60%。 5万元以上的,偿还率将从60%提高到70%。 据悉,本市400万参保城乡居民中有2.2万城乡大病患者将为此受益,进一步减轻个人医疗费负担约1亿元。
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